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腹腔镜检查

作者：医药传媒    文章来源：医药传媒    更新时间：2005-5-13 3:51:25

   人们常说：“人心隔肚皮”，意思是说隔着一层厚厚的外表很难看透一个人是怎么想的，怎么做的，当然更难看清肚皮内的脏器有什么病变了。

   随着科学的进步，我们现在已能够通过一个小小的切口放入一透镜直视腹腔内的器官，并在镜下做一些手术操作了。这一透镜就是腹腔镜。

    腹腔镜就是利用人工气腹、光学透镜和光导纤维将体外的冷光源导入盆腔、腹腔，直接观察盆、腹腔内的脏器，可对某些疾病做出明确的诊断。如盆腔包块、不明原因的急慢性下腹疼、生殖器官畸形等。腹腔镜的诊断准确率可达96%。同时，还可进行某些滚，如输卵管绝育术、粘连松解术、浆膜下肌瘤切除术、囊肿穿刺术及小囊肿吸出术、输卵管妊娠吸引术等。可喜的是，腹腔镜的运用把女性不孕症的诊治又推向了一个更高的水平。

    在检查不孕原因时，采用输卵管通气，通液或子宫、输卵管碘油造影以了解输卵管是必不可少的检查、治疗手段，但有些病变却查不出来。腹腔镜就能在直视下观察盆腔、腹腔内的器官，包括子宫、卵巢、输卵管和韧带等内生殖器官的发育情况、有无畸形、有无粘连或子宫内膜异位症等。必要时还可以取活组织检查证实诊断。在检查时向子宫腔内注入10%美蓝液就可在腹腔镜下观察输卵管是否通畅。还可在镜下采取卵子，行体外受精及胚胎移值。对不明原因的不孕症，有44%-75%通过镜检可找到原因。

    做腹腔镜检查前，应做全身及盆腔检查。有严重内、外科疾病者，如严重心、肺功能不全、肠胀气、肠梗阻、腹膜炎、严重凝血机制障碍及血液病者为禁忌。做镜检前还应测基础体温（BBT）、取内膜、通液、造影、男方检查及性交后试验，如均正常或发现异常须要进一步确定时主可行腹腔镜检查。有内分泌异常、男方有问题等应治疗后再查。

    检查时间，若镜检的同时需手术操作并通液者在月经前半期进行，若镜检的同时观察卵巢功能取活检，则在月经后半期，镜下取卵需在基础体温排卵监测下，在即将排卵时做，避免在经前期或月经期做检查。

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