女性不孕应做哪些检查

　　据统计 ,具有正常生育功能的夫妇共同生活 ,不采用任何避孕措施 ,一般一年内怀孕者约 60% ,两年内怀孕者约 80%。因此在婚后两年仍未怀孕的妇女就可以进行不孕检查。

　　月经是女子最易察觉的生殖功能标志 ,如过了青春期尚无月经 ,应考虑有无先天性发育异常。月经周期、经量是否规律 ,都能反映生殖功能。

　　卵巢是卵子的发源地 ,测定卵巢功能可以从四个方面来进行 :

　　1、测定基础体温 :卵巢在排卵后形成黄体 ,分泌激素 ,孕激素有升高体温的作用 ,利用这一特点 ,在每天睡醒后立即测量舌下体温 ,并列出体温变化 ,从中可以看出有无黄体形成 ,同时又可间接地了解有无排卵。正常妇女在月经期后 ,一般体温在 36. 5摄氏度上下 ,排卵日可达到最低点 ,继而上升 0. 3- 0. 5摄氏度 ,维持 12- 16天 ,然后在来月经的前一天或第一天下降至低水平。这种前半段低 ,后半段升高的基础体温称为双相体温 ,表示有排卵。若后半段体温不升高 ,则称为单相体温 ,表明未排卵。

　　2、观察宫颈粘液 :子宫颈腺体的分泌随着卵巢周期的影响 ,也有周期性的变化。月经后粘液量少而粘稠 ,排卵期粘液稀薄、透明、拉丝力强。放在玻璃片上干燥后 ,在显微镜下可见到羊齿状结晶。

　　3、做阴道涂片 :阴道的上皮细胞也随卵巢周期的影响而呈周期性的改变。阴道涂片观察细胞可以反映体内雌激素的水平 ,从而了解内分泌状况 ,粗略地了解月经失调者的卵巢功能状态 ,但不能测知是否排卵。

　　4、子宫内膜活检 :子宫内膜是受精卵着床的部位。取子宫内膜做活组织检查 ,可以了解有无排卵及分泌期的情况 ,同时还可了解内膜有无炎症、息肉及癌症等器质性病变。

　　除了卵巢功能外 ,其他如非分娩期的乳房分泌乳汁、多毛和男性化 (出现男性第二性征 )、功能失调性子宫出血等 ,都应进一步查明其确切原因 ,做出正确的诊断 ,才能提高治疗效果。