患子宫肌瘤会造成不孕吗?

子宫肌瘤是女性生殖器官良性肿瘤中最常见的一种。好发于30～50岁妇女，可以单发，也可以多发。大者可达几十公斤重，小者直径不足一厘米。肌瘤可位于子宫粘膜下，也可位于子宫肌层，或浆膜下，也有的肌瘤累及子宫全层。子宫肌瘤生长缓慢，极少恶变。子宫肌瘤在女性不孕症中所占地位并不重要。大多数患者是能够怀孕和分娩的，只有22～32 9／6的人可致不孕，在整个女性不孕症中仅占3～4％。

子宫肌瘤对受孕的影响取决于瘤体的大小和发生的部位。以粘膜下肌瘤造成的不孕率最高，因粘膜下肌瘤往往伴有子宫内膜感染以及子宫内膜血液供应不足。此外，粘膜下肌瘤还可使子宫收缩频率增加。这些因素都不利于孕卵的着床和发育。如果肌瘤的生长恰巧堵塞输卵管口，或肌瘤过大使宫腔严重变形，也是引起不孕或流产的重要因素。调查表明，子宫叽瘤患者妊娠后自然流产的发生率，约高出一般人群的2倍。有些体积较大的肌瘤还可能导致分娩困难，造成难产。