医疗安全是医院的生命线,是医院生存和发展的根本所在。今年以来,北京天伦不孕不育医院在开展“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动中,采取一系列有力措施确,保医疗安全,取得了到目前为止全院医疗事故为零的好成绩。天伦医院的做法是:
严格执行各项法律法规、规章制度。
医院对照医疗质量管理年评价标准,分工负责,逐一落实,在全院建立健全了院、科、个人三级病案管理体系,实行了职能科室与临床科室联动考核机制,实施了各级医护人员岗位责任制、主诊医师负责制、三级医疗负责制、疑难病例讨论制、手术分级管理制和死亡病例讨论制度、病历书写质量检查制度、危重病人管理制度、病区管理制度、三级护理制度、院内感染管理制度、科主任护士长目标责任制等,确保医疗质量的提高和医疗安全。
加强岗位培训工作。
提高医护人员的专业水平和医院的整体医疗质量,是保证医疗安全的根本保证。医院根据“质量建院、科技兴院”的建院方针,围绕专业技术不断完善岗位训练计划,开展了基本理论、基本技能、基本操作和新理论、新知识、新技术、新技能的训练;医院分期举办了科主任、护士长培训班,以医技科室、中初级职称和高学历人员为培训重点,并充分发挥高学历人员的作用,积极选送在职干部外出进修学习,不断高业务水平。几年来,医院共选送30余人次外出进修学习或深造,对医院整体医疗质量和医疗水平的提高起到了促进作用,一大批年轻的技术骨干脱颖而出,成为医院医疗工作的中坚,为医疗安全提供了强大的人才保障。
建立了质量管理委员会和三级质控网络。
针对医疗工作中的薄弱环节,解决实际工作中存在的各种问题。院质检部门医疗质量检查实行每月一小查,每季一中查,每年一大查,做到定期检查与不定期检查相结合,全面检查与单项检查结合,一般质量缺陷控制与严重质量缺陷控制相结合,实际操作与理论考试相结合,日常管理与科室年度质量目标管理相结合;质量检查情况实行月简报,季度和年终通报制度,并与奖金分配挂钩。对出现的每一起医疗差错,不管是否造成严重后果都进行严肃处理,决不姑息。医院同时还为患者提供咨询服务,受理患者投诉,以帮助监督医院的医疗质量。
开展《医疗护理技术操作常规》学习活动。
认真找出工作中与《常规》不符、容易发生医疗差错事故和医疗纠纷的隐患问题,并针对这些问题,切实落实病历讨论规范、教学查房规范、病历讲评规范和年终考核规范,制定整改措施,使大家认识到各种医疗制度、操作常规在也是法规,把医疗工作统一到严格执行医疗工作制度上来,从而提高依法行医的自觉性,强化了基础性医疗护理制度管理。
加强护理管理。
护理工作直接影响医疗质量。在临床医疗工作中,护理工作不只是准确地执行医生医嘱、完成治疗,更重要的是强化对病人的巡视,对病情提出预见性报告,要坚持以危重病人为中心、突出护理治疗重点、突出管理层次化、兼顾一般的原则。北京天伦不孕不育医院在开展责任制护理工作时,对护士严格选用责任心强、训练有素的人员承担,并由护理部搞好传、帮、带工作,保证了护理流程的安全。
提高病历书写质量。
根据医疗文书书写规范有关规定,医院制定了相应的考评细则,狠抓病历书写质量,提高了病历书写的及时性、准确性和真实性。在病历质量管理方面,建立了由医师自我监督、科室检查、院质控办把关的三级控制、检测网络。各级评分、评价结果在院内公开。及时向存在问题的科室下达整改通知书,对两周内未能及时整改的要反馈到科室,与医生的综合评价挂钩。院病案质量管理委员会每季组织一次活动,进行本季度病历质量讲评,并不定期举办病历展评。从而使病案质量大为提高。
为了使广大医疗人员自觉执行各项医疗规章制度,提高质量意识,确保医疗安全,北京天伦不孕不育医院质量管理办公室负责人强化了对有医疗安全问题科室的监督,并及时进行整改,提高了全院医护人员的医疗安全意识,保证了医院良好的医疗安全态势,为做好医院医疗安全工作打下了坚实的基础。医院一系列加强医疗安全的措施,也得到了相关部门和广大患者的高度评价。
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