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乙肝病毒前s1抗原

作者：一生健康…    文章来源：一生健康网    更新时间：2007-10-5 14:37:14

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--> 你好    “乙肝病毒前S1抗原检测”是反映乙肝病毒感染与复制十分重要的血清学指标。应用乙肝病毒前S1抗原检测，是对“两对半”，尤其是e抗原和HBV－DNA测定的重要补充和加强，可甄别因病毒变异和其他原因造成的乙肝e抗原阴性的“误导”。其次，该检测还可用于乙肝的预后及药物疗效判断。由于乙肝病毒前S1抗原出现在急性乙肝感染的最早期，在转氨酶升高前即可查出，提示其可作为早期诊断乙肝病毒感染的检测指标。
代表:前S1抗原（Pre-S1Ag）检测是对乙肝“两对半”尤其是e抗原和HBV-DNA测定的重要补充和加强。前S1抗原与HBV-DNA检出率两者符合，前S1抗原仅在HBV-DNA阳性血清中检出。前S1蛋白随HBeAg消失而消失，且与阴转时间呈正相关，这样，前S1抗原可作为病毒清除与病毒转阴的指标。前S1抗原阳性的乙型肝炎患者传播乙型肝炎病毒比前S1抗原阴性和无症状HbsAg携带者的危险性更大，因而说明前S1抗原可反映乙型肝炎病毒复制和传染性的指标。如果前S1抗原持续阳性，指示AHB向慢性转变。比较急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、和HBsAg阳性的患者血清中前S1蛋白，前S1抗原阴转愈早，AHB患者的疗程愈短，预后也愈好。说明前S1抗原及其抗体的检测是急性乙型肝炎的临床诊断，疗效观察和判数据预后的良好指标。
乙肝前S1抗原的检测及其临床意义　　乙型肝炎病毒（HBV）外膜蛋白包括S、前S2和前S1三种成分。前S1蛋白在病毒侵入肝细胞过程中起重要作用。
前S1抗原（Pre-S1Ag）的临床意义和用途：　　1．反映HBV的感染与复制状况的指标◆前S1抗原主要存在于血清中HBV表面。提示机体内含有HBV就有前S1抗原。　　◆前S1抗原与HBV-DNA，HBeAg检测率高度符合是一项十分重要的病毒复制指标。提示前S1抗原可作为HbeAg和HBV-DNA检测的补充和对照。　　◆抗HBeAb（+）慢性乙型肝炎（约占患者的30%左右）和HBV慢性无症状携带者中，前S1抗原（+）可表示病毒的复制，提示临床上只检测“乙肝五项”是不够的，补充前S1抗原的测定是十分重要的，可弥补因病毒变异和其它原因造成的HBeAg（-）的“误寻”。　　◆病毒附着于肝细胞上，最重要的介导部位是前S1蛋白的氨基酸（AA）21-47片段，变异的病毒只要这一区段完好就有传染性。　　2．预后及药物疗效的判断　　◆急性乙型肝炎患者前S1抗原阴转越早，预后越好，是病毒清除的最早迹象，反之，前S1抗原持续阳性，将发展至慢性肝炎。　　◆因病毒基因变异的HBeAb（+）慢性乙型肝炎病人，较易进展为肝硬化，甚至肝癌。加强检测前S1抗原，是一种检测疾病预后的良好手段。　　◆前S1抗原可作为药物抗病毒疗效的指标，是对HBV-DNA和HBeAg指标的补充和加强。　　3．早期诊断乙型肝炎病毒的感染　　◆前S1抗原出现在急性乙型肝炎感染的最早期，在转氨酶升高前即可查出，提示可作为早期诊断乙肝病毒感染。　　◆ 在体检和献血员中加查前S1抗原，可起来疾病的早期诊断和尽早切断传染原的重要作用。



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