丙型肝炎与高肝癌发生率及死亡率有关

    据《胃肠道》(Gut)杂志报道，丙型肝炎肝硬化相关的死亡率和肝癌(HCC)发生率较以前所报道的数字高。

    法国Clichy的Beaujon医院的Francoise Degos博士等使用一个三状态残障模型(three-state disability model )分析10年内416例Child Pugh分级为A级的丙肝病人的死亡率及HCC发生率。结果发现416例病人中，60例发生HCC，5年的发生率为13.4%，而83例死亡(包括34例死于肝癌者)，5年的死亡率为15.3%。而以前的研究认为丙肝的5年死亡率为9%，HCC发生率为5%或7%。

    提示发生HCC的因素包括年龄、男性、门脉高压的指征(食管静脉曲张及血小板降低)。HCC引起的死亡主要与吸烟有关。

    研究人员发现提示不发生HCC的因素与开始检查时的年龄、血小板降低及高胆红素水平有关。白蛋白低及食管曲张提示预后不良。

    研究人员认为他们的多状态模型肯定了以前研究中发现的各个影响因素，这些因素对高危病人的随访及早期诊断意义重大。