白癜风诊断与鉴别诊断

    一、诊断

　　本病诊断并不难。男女发病率无显著差别，从初生儿到年迈老人皆可发病，6～25岁发病达高峰。初发时为点状或片状色素减退斑，一片或数片，因黑色素未完全脱失，呈淡白色，与正常皮肤分界不十分清楚，皮损逐渐发展扩大，黑色素完全脱失，与正常皮肤分界清楚，呈乳白色或瓷白色，大小不等，形状不定，可为圆形，椭圆形，地图形等。数目不等，从单个皮损到多发白斑，全身任何部位均可发病。按多发部位依次为面颈、腹髂、手足、四肢、胸背、外生殖器、肛周、口唇、龟头、包皮内粘膜均可累积。

    二、鉴别诊断

　　1、花斑癣：花斑癣为真菌所致色素脱失斑，呈浅白色，多发生于后背及上肢，呈片状分布，界限不清，轻刮可见磷屑脱落。与白癜风早期发病易混淆。鉴别要点，白癜风无脱屑，用手指加压皮损边界更清晰，而花斑癣加压后则界限更不清晰。

　　2、老年性白斑：本病发生于中年以上，常见于老年人，为圆形米粒至豆粒大白斑，稍凹陷，散在分布，不融合，多发生于胸背、四肢，不发生在面部，青少年儿童不发病。

　　3、贫血痣：主要特点是出生后即有，黑色素脱失不均匀，边缘不清楚，呈颜色很浅的淡白色斑片，多局限在某部位，多数患者不扩散，皮损随着皮肤增长而增大，但临床可见约15%的贫血痣患者可继发白癜风，即在身体其它部位长出纯白色斑，并可继续发展。所以本病也应治疗。