春寒“倒”来急 血管“闹情绪”

　　寒冷刺激下血管收缩血压波动

　　熬过了寒冬，对心血管疾病患者而言，预示着最危险的季节即将过去，因而许多心血管疾病患者都认为可以高枕无忧了。然而事实并非如此，事实上，春天的气候是四季中最为反复无常的。

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　　据广州医学院第二附属医院急诊科的李燕屏主任介绍，每次冷空气驾临广州，急诊科救护车的出车率都会明显增加，收治的多数是心肌梗塞、脑出血、脑梗塞，以及消化道出血的病人。李主任告诉记者，天气突然变冷的时候，人在寒冷的刺激下为了御寒往往会启动一种应激机制。在这种情况下，人体血管会收缩，导致血压上升，很容易发生脑出血意外。每到寒冷季节，很多高血压病人即使按照平时的药量服药，血压还是不稳定，也是因为受到应激反应的影响。

　　与此同时，这种应激状态还会影响人体的内分泌调节，导致胃酸分泌增加，这样一来，一些本就患有胃溃疡的病人很容易会发生胃出血。

　　冠心病人警惕“黑色早晨”

　　除了高血压和胃出血，容易受寒冷影响的还有冠心病人。专家提醒那些有晨运习惯的冠心病人尤其要警惕“黑色早晨”。

　　李燕屏主任解释说，人体在受到寒冷刺激后，体表温度会急剧下降，为了维持正常体温，身体必须加快新陈代谢，以增加产热量。这就有赖于心脏加紧工作，输出更多血液，心脏负担也就相应加重，对原已患病的心脏是极为不利的。其次，冠心病人受到寒冷刺激后，引起血管收缩、血液粘度增高、血流阻力增大，血压明显上升。时间长了，冠状动脉就会发生痉挛，容易被粥样斑块堵塞，随即发生心绞痛、心肌梗塞。

　　专家还特别指出，清冷的早晨往往是心肌梗塞、脑血管意外发生的高峰期，所以被医学界称为“黑色早晨”，而早晨的公园也往往是救护车出车的目的地，拉回来的往往是在晨练中发生意外的老人。

　　据了解，心肌梗塞之所以容易在早晨发生，主要是因为人体在晚上睡觉的时候，体内迷走神经的活动占优，而当人睡醒后，则是交感神经占优。因此，人从睡眠状态转入清醒状态有一个交接的阶段，这时机体各脏器的适应性较差，再加上睡眠期间人体比较缺水，血液黏稠度增加，所以这时是最容易发生急性心肌梗塞的。

　　为此，专家建议那些有心梗高危因素的人，临睡前最好喝一杯水，在睡眠到起床之间注意“三个三分钟”：醒来后先在床上静躺三分钟；起床后在床上静坐三分钟；下床后停三分钟再活动。“让这三个三分钟帮助机体逐渐适应从静止到活动的转变，有助于预防急性心肌梗塞的发生。”

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