多发性腔隙脑梗塞怎么治疗

　　我是个心脑血管疾病患者，曾做过CT和核磁共振检查，结果为“多发性腔隙脑梗塞”，已有4年之久。吃了不少药，但仍是头痛，头晕，走路不稳，也曾几次出现脸麻、手麻的小中风现象。请问我这种病怎样治疗，才能更好地康复？

江西 刘先生

刘先生：

　　腔隙性脑梗塞是以病理诊断而命名的，是指直径在15～20毫米以下的新鲜或陈旧性脑深部小梗塞的总称。这些小动脉闭塞后，可引起多个大小不同的脑软化灶，最后形成大大小小的腔隙。因梗塞的血管位置不同，常表现不同的神经系统症状，最常见的是头痛、头晕、失眠、健忘、肢体麻木、动作失调、发音困难，即笨手综合征，严重时可发生痴呆、偏瘫、失语等情感和运动障碍。

　　在临床中，治疗腔隙性脑梗塞的目的，一方面是治疗目前已有的症状，另一方面是防止发生更大的梗塞。临床上常采用的方法是平衡功能训练和药物治疗，其中平衡功能训练是非常有效的。它主要通过一些专业仪器，锻炼患者的行走功能，治疗时间是7～10天，之后在家里，还要在家属的陪同下坚持训练恢复。同时，腔隙性脑梗塞患者一定要坚持口服阿司匹林，每天1次，每次100毫克，以控制梗塞范围扩大。

　　值得强调的是，若要有效治疗腔隙性脑梗塞，首先要明确引起梗塞的原因及梗塞位置，病因不同、位置不同，方法就不同。因您在来信中未提及病因和梗塞位置，所以对于您的治疗康复方案，只能在这里简要回答。若有条件，建议您到我们科室复查治疗。

第三军医大学西南医院神经内科主任医师、教授  陈康宁

（来源：《家庭医药》）

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