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子宫内膜癌晚期治疗

作者:一生健康…    文章来源:一生健康网    更新时间:2007-10-5 14:35:47

  子宫内膜癌是最常见的妇科恶性肿瘤,晚期及复发的内膜癌患者预后较差,对细胞毒药物化疗反应不佳且副作用较大.孕激素对子宫内膜癌有一定的治疗作用,但用药后会产生孕激素受体(PR)降调节,使得治疗反应时间较短.他莫昔芬(TAM)可以增加PR的表达,加强孕激素疗效.
  美国进行的一项临床试验显示,采用卡铂紫杉醇和细胞保护剂有机硫代磷酸盐amifostine,对晚期、复发或难治性子宫内膜癌患者进行联合化疗,可有效提高生存率,安全好。(Gynecol Oncol 2005,96∶610)。 
  该研究纳入有可测量病灶的晚期、复发或难治性子宫内膜癌患者47例(年龄中位数为66岁),所有患者接受卡铂(曲线下面积为6)、紫杉醇(175 mg/m2)和amifostine(740 mg/m2)治疗,每4周为1个疗程,共6个疗程或至疾病进展或毒不能耐受。 
70%(33/47例)的患者完成了6疗程化疗。完全缓解4例(2例证实,2例未经证实),部分缓解15例(9例证实,6例未经证实),总缓解率为40%。无疾病进展生存的中位数为7个月,6个月无疾病进展生存率为64%,总生存期的中位数为14个月。 
患者可耐受毒性反应,尽管79%患者出现了3度或4度的中性粒细胞减少(3度30%,4度49%),但没有发生4度中性粒细胞减少性发热,仅有1次伴3~4度中粒细胞减少的感染。 
  另外,抗癌中药治疗也是晚期治疗子宫内膜癌的一种疗法。



癌症录入:qiushaoke    责任编辑:qiushaoke 
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