有一妇女乘坐公共汽车,突有意外事情发生,司机紧急刹车,由于惯性,这名妇女腹部压在前面座位的扶手上。片刻之后她突然出现剧烈的腹痛,经检查确诊为卵巢肿瘤发生蒂扭转,须立即手术治疗。
蒂扭转为卵巢肿瘤的并发症之一,也是妇科常见的急腹症,约10%的卵巢肿瘤可发生扭转,多见于中等大小、活动度大、蒂较长、重心偏于一侧的肿瘤,以囊性畸胎瘤为多见,多在妊娠期、体位突然改变时发生。
卵巢肿瘤发生急性蒂扭转后,血液循环发生障碍,可使肿瘤肿胀、出血、坏死、破裂及感染。其主要表现为:突发性下腹剧烈疼痛,恶心、呕吐,伴有压痛。肿瘤破裂可分自然破裂及外伤破裂两种,破裂后症状取决于囊液性质及漏入腹腔内量的多少,一般浆液性囊肿破裂,仅出现轻度腹痛,但皮样囊肿破裂,其内容物对腹膜刺激性大,可产生剧烈腹痛,发生腹膜炎性反应。
卵巢肿瘤为女性生殖系统的常见肿瘤,可发生于任何年龄,但多发生于20-50岁。定期进行妇科病的普查普治是及时发现卵巢肿物的最好措施。由于卵巢深居在盆腔,腹部外无法摸到肿块,早期又没有症状,不容易被发现。
如果卵巢癌发现晚不得不切除后,除无法正常排卵外,还有人为地早绝经,也即卵巢早衰,体内雌激素水平下降而导致的女性生理和情绪方面发生的变化,这时将会产生一些更年期症状。如:莫名地感到不舒服,潮热、盗汗的现象时有发生,时而暴躁、时而伤心,自己的情绪难以控制,夜里失眠、早醒,白天常常感到疲乏、无力……据北京友谊医院妇产科时青云博士介绍,若卵巢切除后肿瘤无复发或已控制,对于较年轻的妇女即可在妇科医生的指导下进行激素替代治疗,这样可以缓解更年期症状,预防骨质疏松、心血管疾病以及泌尿系疾病的发生,提高生活质量。当然,如果只是切除了一侧的卵巢,那么以上的一些担心就都是多余的了。
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