浅谈小儿急性白血病的护理

　　急性白血病是造血系统的恶性疾病，随着工业的发展，环境污染和电离辐射的增强，小儿急性白血病例逐年增加。临床症状以发热、贫血、出血等为主，为了更好地使大家了解小儿白血病，提高治愈率，下面就谈谈本人的一些护理体会。

　　1.首先做好家属和患儿的心理护理，消除恐惧感，增强治疗的信心。

　　2.预防感染，减少探视人次.数。凡进入病室者均戴口罩，接触患儿前先洗手，每天用紫外线灯照射病室1-2次；每天用消毒剂擦拭桌面，餐具消毒；定时开窗通气，保持室内空气新鲜。

　　3.加强口腔、皮肤护理。每天用2%碳酸氢钠、制霉素搽口2-3次，朵贝氏液漱口数次。观察口腔粘膜情况；每天沐浴更衣，每次便后用1：5000高锰酸钾坐盆。避免肛周感染。

　　4.限制剧烈活动，忌玩锐利或不安全的玩具；不挖鼻孔；宜用软毛牙刷；当血小板低于20×109/L时绝对卧床休息，如鼻、牙龈出血，可用浸有1%麻黄素或0.1%肾上腺素棉球或纱条或明胶海绵压迫止血，白细胞低于正常，谢绝探访，进行保护性隔离。

　　5.静脉化疗时选择粗直、弹性好的静脉进行穿刺，有计划地安排保护血管。化疗药物对血管刺激大，易引起静脉炎，发生静脉炎即拔针，局部封闭，冷敷，或用50%硫酸镁温敷，忌热敷。化疗药物需现配现用，严格避光，确保药物的效价。

　　6.化疗前口服、静脉点滴碳酸氢钠进行碱化，饮水量3000ml以上，减少肾损害和预防尿道感染，注意尿液的量和颜色。

　　7.指导家属给高热量、高蛋白饮食，变换食物品种，注意色、香、味。少食多餐，忌过硬、刺激性强的食物，避免引起口腔和消化道出血，忌生、冷、不洁食物。