二、下肢功能的锻炼：

图6    屈曲伸直
（2）髋膝关节屈曲伸直式   要领：患者仰卧，呈功能体位，健足背置于患足后跟部；吸气，缓慢尽力使髋、膝作屈曲运动（健下肢力量不够，可用健手扶患大腿内侧，协助其提拉），停顿3-5秒；呼气，缓缓伸直膝，再慢慢放下患下肢；重复运动5-10次，收回呈起始位。作用：主要锻炼屈伸髋、膝关节肌群和腰腹部肌肉；防止发生髋、膝关节僵直、挛缩。（图7）

图7  屈曲伸直

（3）仰卧起坐式   要领：患者仰卧，呈功能体位，双下肢自然伸直，健手握住一头系在床尾的绳子；吸气收腹，缓慢尽力拉绳子，使上半身尽量远离床面；呼气，缓缓躺下；重复运动5-10次。作用：主要锻炼屈伸髋关节，脊柱肌群；防止发生脊柱畸形， 为能坐起打下基础；改善心、肺功能。此方法也可用于上肢的功能锻炼。（图8）

图8   仰卧起坐

（4）跟距关节外翻内翻法   要领：患者仰卧，呈功能体位，双下肢自然伸直；医护者两手分别握其患肢足跟部和足底上部，缓慢外翻足，停顿3-5秒，然后缓缓内翻足；重复操作5-15次。作用：主要锻炼外翻、内翻跟距关节肌群；防止发生足垂内翻，促进踝关节功能恢复。（图9）

图9  外翻内翻

（5）屈髋伸足式     要领：患者端坐，呈功能体位；吸气，患下肢缓慢尽力充分作屈髋伸足运动，停顿3-5秒；呼气，缓缓放下，足底平稳着地；重复运动10-15次，收回呈起始位。作用：主要锻炼屈髋关节、背屈踝关节肌群；防止发生髋关节僵直、挛缩，足垂内翻。（图10）

图10  屈髋伸足

（6）内外旋踝法   要领：医者以一手握患足跟部，其拇、食二指指端分置其仆参穴和水泉穴，随着另一手握其足趾作内、外旋转踝各10-20次。穴位：①仆参穴：位于外踝高点与跟腱之间凹陷中直下，赤白肉际处。②水泉穴：位于内踝高点与跟腱之间凹陷中直下1寸。（图11）
 

图11  内外旋踝

（7）人的脑部在足底有其对应的反射区，一般患侧大脑病变按摩对侧大脚趾腹，有刺激大脑细胞活化的作用，增强对肢体支配的功能。