4．急救与安全

　　脊髓损伤的急救处理很重要，如果处理不当，轻者可以加重损伤，增加病人的痛苦，重则危及生命。
急救的目的是抢救生命，防止病人再受损伤，防止局部感染，减少痛苦，创造搬运和积级治疗的条件。对于脊柱损伤合并截瘫的患者，经过上述急救处理之后，应及时转运，在搬运时，应避免脊柱骨折处的移动，更不能让病人站立和起坐，以免加重脊髓的损伤。
脊柱胸腰部骨折，往往因脊柱后突畸形损伤脊髓。因此在搬运时，切忌使伤者身体屈曲，慌忙扶起伤员，或一个将伤员屈曲抱直或一个抬头，一个抬腿（见图1），

而是由三四个人在伤员的同侧，将伤员水平抬起，或采取翻滚的方法，将伤员放在硬担架或木板上，腰部垫起，如仅有普通软担架时，应采用俯位（见图2）。
 

颈椎损伤的病人，如搬运不当，可立即引起颈髓的压迫症状，发生四肢与躯干的高位截瘫，甚而影响呼吸危及生命，搬运时轻拉头颈部，仰卧使头部固定于中立位，颈两旁塞以砂袋或衣物等，使头部不能左右旋转，在有条件的情况下，可做头盔式铁丝夹板固定，操作时一定要保持头颈部的正确体位，切忌来回旋转或左右移动。（见图3、4、5）